변실금의 5가지 원인과 전조 증상 및 취약한 그룹과 치료 방법 및 관리 방법! 변실금은 의도하지 않게 대변이나 가스를 배출하게 되는 증상으로, 많은 사람들이 겪지만 쉽게 이야기하지 못하는 질환입니다. 특히 중장년층이나 특정 질환을 가진 사람들에게 더 흔하게 나타납니다. 변실금은 단순한 불편함을 넘어서 일상생활의 질을 심각하게 저하시킬 수 있기 때문에 조기에 원인을 파악하고 적절한 치료와 관리를 하는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 변실금의 원인, 전조 증상과 취약한 그룹 및 진단과 치료 방법 및 몸에 좋은 음식과 추천 운동 및 관리 방법에 대해서 자세히 알아보겠습니다.
변실금의 5가지 원인과 전조 증상 및 취약한 그룹과 치료 방법 및 관리 방법
I. 변실금의 주요 원인
변실금의 원인은 다양하며 다음과 같은 요인들이 복합적으로 작용할 수 있습니다.
- 근육 및 신경 손상: 항문 괄약근이나 골반 근육이 손상되면 대변을 조절하는 능력이 저하됩니다. 출산, 신경 질환, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다.
- 만성 변비 또는 설사: 지속적인 변비는 항문 주위 근육을 약화시키고, 잦은 설사는 대변 조절 기능을 저하시킬 수 있습니다.
- 노화: 나이가 들면서 근육과 신경 기능이 감소하여 변실금이 발생할 가능성이 높아집니다.
- 직장 탈출증 및 치질: 직장 탈출증이나 심한 치질로 인해 항문 괄약근이 약해질 수 있습니다.
- 신경 질환: 당뇨병, 파킨슨병, 척수 손상 등은 신경 조절 기능을 저하시켜 변실금을 유발할 수 있습니다.
II. 변실금의 전조 증상 및 취약한 그룹
변실금은 갑자기 발생하기도 하지만, 다음과 같은 전조 증상이 나타날 수 있습니다.
1. 전조 증상
- 변을 참기 어려운 느낌이 자주 든다.
- 가스나 묽은 변이 무의식적으로 배출된다.
- 배변 후에도 잔변감이 지속된다.
- 항문 주위가 자주 젖어 있거나, 속옷이 더러워진다.
2. 취약한 그룹
- 60세 이상 노인
- 다산 여성 (특히 자연 분만 경험이 많은 여성)
- 만성 변비 또는 과민성 대장 증후군 환자
- 신경 질환 환자 (예: 당뇨병, 파킨슨병, 다발성 경화증)
- 항문 수술 또는 골반 부위 수술을 받은 사람
III. 변실금의 다양한 증상
변실금은 여러 형태로 나타날 수 있습니다.
- 긴급 변실금: 변의를 느끼지만 화장실에 도착하기 전에 대변이 나오는 경우.
- 수동적 변실금: 변의를 느끼지 못한 상태에서 대변이 나오는 경우.
- 혼합형 변실금: 긴급 변실금과 수동적 변실금이 동시에 나타나는 경우.
IV. 변실금의 진단 방법
변실금이 의심될 경우 전문의는 다양한 검사를 통해 원인을 파악합니다.
- 병력 조사: 증상의 빈도, 심각도, 관련 질환 여부 확인
- 직장 검사: 항문 괄약근 및 직장 상태 확인
- 항문 괄약근 압력 검사(항문내압검사): 괄약근의 기능 평가
- 직장 초음파: 항문과 직장 근육의 구조 분석
- 대장 내시경: 직장 및 대장의 이상 여부 확인
V. 변실금의 치료 방법
변실금 치료는 원인에 따라 다르게 접근해야 합니다.
1) 생활 습관 개선
- 식이 섬유가 풍부한 음식을 섭취하여 변의 형태를 조절합니다.
- 규칙적인 배변 습관을 유지합니다.
- 지나친 카페인 및 알코올 섭취를 줄입니다.
2) 약물 치료
- 변을 단단하게 하는 지사제(로페라마이드 등)를 사용할 수 있습니다.
- 설사가 동반된 경우에는 항콜린제나 대변 응고제를 사용합니다.
3) 골반저 근육 강화 운동 (케겔 운동)
- 항문 괄약근과 골반 근육을 강화하는 운동으로, 꾸준히 하면 변실금 개선에 도움이 됩니다.
- 항문을 5~10초간 조였다가 풀어줍니다.
- 하루 3~5회, 한 번에 10회씩 반복합니다.
4) 바이오피드백 치료
- 근육의 움직임을 감지하는 기계를 이용하여 환자가 항문 괄약근을 조절하는 법을 배울 수 있습니다.
5) 수술적 치료
- 보존적 치료에도 반응이 없을 경우, 괄약근 재건술, 신경자극술, 인공괄약근 삽입술 등이 고려될 수 있습니다.
VI. 변실금 예방 및 생활 관리
변실금을 예방하고 증상을 완화하기 위해서는 꾸준한 관리가 필요합니다.
1) 변실금에 좋은 음식
- 식이 섬유가 풍부한 음식: 현미, 귀리, 통밀, 고구마, 브로콜리, 양배추 등
- 프로바이오틱스 함유 음식: 요거트, 김치, 된장 등
- 수분 섭취: 하루 1.5~2리터의 물을 섭취하여 변비를 예방
2) 피해야 할 음식
- 카페인, 알코올, 인공 감미료, 기름진 음식, 매운 음식 등
3) 변실금 예방을 위한 운동
- 케겔 운동: 골반저 근육을 강화하여 변 조절 능력 향상
- 요가 및 스트레칭: 장운동을 촉진하여 배변 조절 능력 개선
- 유산소 운동: 걷기, 수영, 자전거 타기 등으로 장 건강 유지
VII. 마무리
변실금은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 생활 습관 개선, 운동, 약물 치료 등을 통해 충분히 관리할 수 있습니다. 꾸준한 관리와 적절한 치료를 통해 삶의 질을 높일 수 있으므로, 증상이 있다면 전문의와 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 변실금을 부끄러워하지 말고 적극적으로 대처하여 건강한 생활을 유지하시길 바랍니다.